NEMS cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe gan toàn diện ngay tại cơ sở y tế quen thuộc của quý vị. Gan đóng vai trò rất quan trọng trong việc giữ cho cơ thể khỏe mạnh bằng cách lọc độc tố, xử lý chất dinh dưỡng và hỗ trợ tiêu hóa. Khoảng 1 trong 3 người trưởng thành tại Hoa Kỳ mắc bệnh gan, phổ biến nhất là do nhiễm viêm gan do virus, rối loạn chức năng chuyển hóa, và/hoặc uống nhiều rượu bia. Việc chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp bảo vệ sức khỏe lá gan và sức khỏe tổng thể của quý vị.
Quý vị có thể chăm sóc sức khỏe lá gan bằng cách:
- Tập thể dục thường xuyên và duy trì cân nặng phù hợp với bản thân.
- Ăn uống lành mạnh với nhiều trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt và chất béo tốt.
- Hạn chế uống rượu bia và các loại đồ uống có đường.
- Hạn chế ăn thực phẩm chế biến sẵn và thực phẩm nhiều đường.
- Các chế độ ăn tốt cho gan:
- Tầm soát viêm gan B và C
- Tiêm vắc-xin phòng viêm gan A và B.
- Nếu quý vị mắc bệnh gan, hãy khám bác sĩ định kỳ để được theo dõi và/hoặc điều trị.
- Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có cần đánh giá tình trạng xơ hóa gan.
Viêm gan do virus
NEMS cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện cho viêm gan B và C tại cơ sở y tế quen thuộc, thuận tiện và gần gũi với quý vị.
Viêm gan B và C là những nguyên nhân hàng đầu gây ung thư gan trên toàn thế giới, do nhiễm virus viêm gan B (HBV) và virus viêm gan C (HCV). Ước tính cứ 12 người Mỹ gốc Á thì có 1 người bị nhiễm HBV mạn tính, nhưng phần lớn không biết tình trạng của mình. Viêm gan B có thể phòng ngừa bằng vắc-xin. Mặc dù không có vắc-xin để phòng viêm gan C, nhiễm HCV có thể chữa khỏi bằng điều trị.
NEMS' Các Chương trình Viêm gan B và C của NEMS nhằm mục tiêu loại trừ HBV và HCV cho các thế hệ hiện tại và tương lai thông qua tầm soát và tiêm chủng toàn diện, phòng ngừa lây truyền từ mẹ sang con, theo dõi và điều trị.
BĂNG HÌNH: Tìm hiểu thêm về Chương trình Viêm gan B và C của NEMS (tiếng Anh)
Sàng lọc và tiêm chủng
Tại NEMS, chúng tôi đề nghị sàng lọc HBV và HCV toàn cầu cho tất cả người lớn. Sàng lọc HBV và HCV được hầu hết các bảo hiểm chi trả. Chúng tôi cũng cung cấp xét nghiệm HBV và HCV miễn phí cho tất cả thành viên cộng đồng và những người không có bảo hiểm muốn xét nghiệm HBV và/hoặc HCV.
CDC khuyến nghị tiêm vắc-xin HBV cho tất cả người dưới 60 tuổi chưa có miễn dịch hoặc chưa từng nhiễm HBV. NEMS cung cấp vắc-xin Heplisav-B 2 liều cho người lớn, bao gồm cả phụ nữ mang thai, có thể hoàn thành trong 1 tháng, và vắc-xin viêm gan B 3 liều cho trẻ em, có thể hoàn thành trong 6 tháng.
Hiện không có vắc-xin cho viêm gan C.
Phòng ngừa lây truyền từ mẹ sang con
NEMS sàng lọc HBV và HCV ở tất cả các thai kỳ.
Chương trình Hep B Moms của NEMS đảm bảo mẹ bị HBV và trẻ sơ sinh được theo dõi, điều trị và tiêm chủng đầy đủ trong giai đoạn thai kỳ và sau sinh, khi nguy cơ lây truyền cao.
Tải tài liệu HEP B Moms Roadmap
LiveWell, B You: Kế hoạch gia đình khi sống chung với viêm gan B
Việc chia sẻ tình trạng viêm gan B của quý vị với người thân có thể khó khăn, nhưng điều rất quan trọng là quý vị nên làm điều đó.
Theo dõi và điều trị
NEMS đảm bảo tất cả người được chẩn đoán viêm gan B và C mạn tính đều được kết nối với bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ chuyên khoa để đánh giá, theo dõi và điều trị tình trạng bệnh.
Điều quan trọng là người bệnh viêm gan B cần xét nghiệm định kỳ và siêu âm gan để theo dõi sức khỏe gan và quản lý bệnh kịp thời.
Người bệnh viêm gan B mạn tính nên thực hiện các xét nghiệm sau mỗi 6 tháng:
- ALT để kiểm tra tình trạng viêm gan
- ADN HBV để đo lượng virus trong máu
Người bệnh viêm gan C có thể được xét nghiệm tại NEMS.
NEMS cung cấp siêu âm gan định kỳ cho người bệnh HBV và HCV mạn tính tại nhiều cơ sở.
Những người có tiền sử xơ gan do HBV hoặc HCV nên siêu âm gan mỗi 6 tháng.
Ngoài ra, người bệnh HBV không bị xơ gan nhưng thuộc các nhóm sau có nguy cơ cao ung thư gan và cũng cần siêu âm mỗi 6 tháng:
- Nam trên 40 tuổi
- Nữ trên 50 tuổi
- Người bị nhiễm vi-rút viêm gan D (delta) hoặc đồng nhiễm HIV
- Người có tiền sử gia đình ung thư gan
Tất cả người bệnh HBV hoặc HCV nên được đánh giá xơ hóa gan ít nhất một lần trong đời. Một trong những phương pháp tốt nhất để đánh giá giai đoạn xơ hóa gan là thông qua đo độ đàn hồi gan, một thiết bị tại điểm chăm sóc giúp đo độ cứng của gan và những thay đổi do gan nhiễm mỡ. NEMS cung cấp dịch vụ đo độ đàn hồi gan tại nhiều cơ sở.
Một số người bệnh HBV có thể cần hoặc không cần điều trị, tùy tình trạng bệnh. Nhân viên y tế và dược sĩ NEMS có thể hỗ trợ tìm thuốc kháng virus phù hợp chi phí.
Người bệnh được xác định mắc HCV có thể được điều trị tại NEMS hoặc được chuyển đến bác sĩ chuyên khoa. Các bác sĩ và dược sĩ của NEMS cũng có thể hỗ trợ xin phê duyệt trước (prior authorization) cần thiết để nhận điều trị HCV.
Hướng dẫn quản lý viêm gan B cho bác sĩ chăm sóc chính
Được đồng biên soạn bởi Giám đốc Chương trình Viêm gan Virus và Lao của NEMS, Tiến sĩ Amy Tang, tài liệu này cung cấp hướng dẫn đơn giản hóa giúp các bác sĩ chăm sóc ban đầu quản lý điều trị HBV trong môi trường chăm sóc chính:
- Tiến sĩ Amy Tang trình bày bài giảng ngắn về hướng dẫn quản lý HBV trong chăm sóc ban đầu: https://www.youtube.com/watch?v=-p2L0osAP78
- https://www.hepatitisb.uw.edu/page/primary-care-workgroup/guidance
Nghiên cứu và vận động chính sách
Trong hơn một thập kỷ, NEMS là đơn vị dẫn đầu trong việc nâng cao nhận thức về viêm gan B (HBV) trong cộng đồng người Mỹ gốc Á, vì người châu Á bị ảnh hưởng không cân xứng bởi HBV. NEMS cũng có lịch sử hợp tác lâu dài với các tổ chức địa phương như San Francisco Hep B Free–Bay Area, cũng như các tổ chức vận động quốc gia như Hep B United và Hepatitis B Foundation, nhằm thúc đẩy thêm nguồn lực và hỗ trợ cho HBV, hướng tới một thế hệ không còn viêm gan B.
Tìm hiểu thêm về Các ấn phẩm và nghiên cứu của NEMS
Nguồn ảnh: Horatio Jung
Các bệnh gan khác
Bệnh gan nhiễm mỡ liên quan đến rối loạn chức năng chuyển hóa (MASLD)
Cứ 4 người trên thế giới thì có 1 người mắc MASLD, một tình trạng trong đó chất béo chiếm hơn 5% khối lượng gan. MASLD có liên quan chặt chẽ với béo phì, bệnh tiểu đường, huyết áp cao, cholesterol cao, lối sống ít vận động và chế độ ăn nhiều đường, chất béo bão hòa. MASLD nghiêm trọng có thể dẫn đến xơ gan, ung thư gan hoặc suy gan.
MASLD thường không gây ra triệu chứng. Nếu quý vị có nguy cơ mắc bệnh cao hơn, bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế có thể đề nghị xét nghiệm máu hoặc chụp hình ảnh để kiểm tra sức khỏe gan.
Phương pháp điều trị chính cho MASLD là thay đổi lối sống lành mạnh, chẳng hạn như ăn uống lành mạnh, duy trì hoạt động thể chất và giảm cân. Ngoài ra, một số phương pháp điều trị đã được phê duyệt có thể giúp đảo ngược tình trạng xơ hóa gan ở người mắc MASLD nghiêm trọng. Hãy trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn này.
Bệnh gan liên quan đến rượu (ALD)
Bệnh gan do rượu (ALD) có thể phát triển do uống nhiều rượu bia trong thời gian dài. Gan giúp phân giải rượu vì rượu có thể gây hại cho cơ thể. Tuy nhiên, nếu quý vị uống nhiều rượu hơn khả năng xử lý của cơ thể, gan có thể bị tổn thương, hình thành sẹo và không hoạt động bình thường. Đo độ đàn hồi gan có thể giúp chẩn đoán tình trạng sẹo gan nghiêm trọng hoặc xơ gan.
Uống nhiều rượu được coi là:
- Đối với nam giới: hơn 14 ly mỗi tuần
- Đối với nữ giới: hơn 7 ly mỗi tuần
Để giảm lượng rượu bia uống một cách an toàn, hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ y tế của quý vị. Có một số loại thuốc có thể giúp giảm cảm giác cần uống rượu và có thể hỗ trợ quá trình này.
Đo độ đàn hồi gan
NEMS cung cấp dịch vụ đo độ đàn hồi gan (tên thương mại là FibroScan), một phương pháp không xâm lấn để đánh giá tình trạng xơ hóa gan hoặc xơ gan. Phương pháp này sử dụng các xung rung để đo độ cứng của gan và được thực hiện trong buổi khám đã được lên lịch.
- Tất cả người đang sống chung với HBV, HCV, MASLD và ALD nên thực hiện đo độ đàn hồi gan ít nhất một lần trong đời.
- NEMS cung cấp dịch vụ đo độ đàn hồi gan/FibroScan tại nhiều địa điểm phòng khám.
