NEMS ofrece servicios integrales de salud hepática en la comodidad y conveniencia de su centro médico habitual. El hígado desempeña un papel fundamental para mantener el cuerpo sano al filtrar toxinas, procesar nutrientes y apoyar la digestión. Aproximadamente 1 de cada 3 adultos en los Estados Unidos padece alguna enfermedad hepática, con mayor frecuencia debido a la infección por hepatitis viral, la disfunción metabólica, y/o el consumo excesivo de alcohol. El diagnóstico y tratamiento tempranos pueden ayudar a proteger la salud de su hígado y su bienestar general.
Puede cuidar la salud de su hígado haciendo lo siguiente:
- Haga ejercicio con regularidad y mantenga un peso saludable para usted.
- Lleve una alimentación saludable rica en frutas, verduras, granos integrales y grasas saludables.
- Limite el consumo de alcohol y bebidas azucaradas.
- Limite el consumo de alimentos procesados y con alto contenido de azúcar.
- Dietas saludables para el hígado:
- Hágase la prueba de detección de para la hepatitis B y C.
- Vacúnese contra la hepatitis A y B.
- Si tiene una enfermedad hepática, consulte a su médico regularmente para recibir monitoreo y/o tratamiento.
- Pregúntele a su médico si necesita una evaluación de la fibrosis hepática.
Hepatitis viral
NEMS ofrece servicios integrales de atención para la hepatitis B y C en la comodidad y conveniencia de su centro médico habitual.
La hepatitis B y C son las principales causas de cáncer de hígado en todo el mundo, causadas por la infección del virus de la hepatitis B (VHB) y el virus de la hepatitis C (VHC). Se estima que 1 de cada 12 asiático-americanos está infectado crónicamente con VHB, pero la mayoría no lo sabe. La hepatitis B se puede prevenir mediante la vacunación. Aunque no existe una vacuna para prevenir la hepatitis C, la infección por VHC es curable con tratamiento.
NEMS' Programas de Hepatitis B y C de NEMS tienen como objetivo eliminar el VHB y el VHC para las generaciones actuales y futuras mediante la detección y vacunación universal, la prevención de la transmisión perinatal, el monitoreo y el tratamiento.
VIDEO: Obtenga más información sobre los programas de hepatitis B y C de NEMS (inglés)
Detección y vacunación
En NEMS, recomendamos exámenes universales de VHB y VHC para todos los adultos. Las pruebas de detección de VHB y VHC están cubiertas por la mayoría de los seguros. También ofrecemos pruebas gratuitas de VHB y VHC para todos los miembros de la comunidad y personas sin seguro que deseen hacerse las pruebas de VHB y/o VHC.
El Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) del CDC recomienda la vacunación universal contra el VHB para todas las personas menores de 60 años que no tengan evidencia de infección previa o inmunidad. NEMS ofrece la vacuna Heplisav-B de 2 dosis para adultos, incluidas las mujeres embarazadas, que puede completarse en 1 mes, y la vacuna contra la hepatitis B de 3 dosis para niños, que puede completarse en 6 meses.
No existe vacuna para la hepatitis C.
Prevención perinatal
NEMS examina el VHB y el VHC en todos los embarazos.
El programa de manejo de Hep B Moms de NEMS garantiza que las madres con VHB y sus bebés reciban tratamiento, monitoreo y vacunación recomendados durante el período perinatal, cuando existe mayor riesgo de transmisión de madre a hijo.
Descargar la Guía de Hep B Moms
LiveWell, B You: Planificación familiar cuando se vive con hepatitis B
Compartir su estado de hepatitis B con sus seres queridos puede ser difícil, pero es muy importante hacerlo.
Monitoreo y tratamiento
NEMS asegura que todas las personas con hepatitis B y C crónica sean conectadas con un proveedor de atención primaria o especialista para evaluación, monitoreo y tratamiento.
Es importante que las personas con hepatitis B realicen controles de laboratorio y ultrasonidos hepáticos de rutina.
Las personas con VHB crónica deben realizarse los siguientes exámenes cada 6 meses:
- ALTA para evaluar inflamación del hígado
- ADN del VHB para medir la carga viral en la sangre
Los pacientes con VHC pueden recibir evaluación de laboratorio en NEMS.
NEMS ofrece ultrasonidos hepáticos de rutina para personas con VHB y VHC en múltiples centros.
Las personas con cirrosis por VHB o VHC deben hacerse un ultrasonido cada 6 meses.
También deben hacerlo cada 6 meses las personas con VHB sin cirrosis que pertenezcan a grupos de mayor riesgo:
- Hombres mayores de 40 años
- Mujeres mayores de 50 años
- Personas con infección por el virus de la hepatitis D (delta) o coinfección por VIH
- Personas con antecedentes familiares de cáncer de hígado
Todas las personas con VHB o VHC deben hacerse una evaluación de fibrosis al menos una vez en la vida. Una de las mejores maneras de realizar la estadificación de fibrosis es mediante la elastografía hepática, un dispositivo en el punto de atención que mide la rigidez del hígado y los cambios relacionados con el hígado graso. NEMS ofrece elastografía hepática en múltiples centros.
Algunas personas con VHB pueden o no necesitar tratamiento según su estado. Consulte con su proveedor. Los proveedores y farmacéuticos de NEMS pueden ayudar a encontrar opciones de medicamentos antivirales asequibles.
Los pacientes diagnosticados con VHC pueden recibir tratamiento en NEMS o ser referidos a un especialista. Los proveedores y farmacéuticos de NEMS también pueden ayudar con las autorizaciones previas necesarias para obtener el tratamiento del VHC.
Guía de manejo de la hepatitis B para el proveedor de atención primaria
Coautoría de la Directora de Programas de Hepatitis Viral y Tuberculosis de NEMS, la Dra. Amy Tang, este recurso ofrece una guía simplificada para que los proveedores de atención primaria manejen la atención del VHB en el entorno de atención primaria:
- La Dra. Amy Tang ofrece una mini conferencia sobre la guía de manejo del VHB en la atención primaria: https://www.youtube.com/watch?v=-p2L0osAP78
- https://www.hepatitisb.uw.edu/page/primary-care-workgroup/guidance
Investigación y defensa comunitaria
Durante más de una década, NEMS ha sido un líder en la promoción de la concienciación sobre la hepatitis B (VHB) dentro de la comunidad asiático-americana, ya que las personas de origen asiático se ven afectadas de manera desproporcionada por la infección por VHB. NEMS también tiene una larga trayectoria de colaboración con organizaciones locales, como San Francisco Hep B Free–Bay Area, y grupos nacionales de defensa, como Hep B United y la Hepatitis B Foundation, para promover más apoyo y recursos para el VHB, con el objetivo de que las futuras generaciones estén libres de hepatitis B.
Obtenga más información sobre las Publicaciones e investigaciones de NEMS
Créditos de las fotos: Horatio Jung
Otras enfermedades del hígado
Enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD)
Una de cada cuatro personas en el mundo tiene MASLD, una enfermedad en la que más del 5% del hígado está compuesto por grasa. La MASLD está estrechamente relacionada con la obesidad, la diabetes, la presión arterial alta, el colesterol alto, un estilo de vida sedentario y una alimentación alta en azúcar y grasas saturadas. La MASLD grave puede provocar cirrosis, cáncer de hígado o insuficiencia hepática.
La MASLD generalmente no causa síntomas. Si tiene un mayor riesgo de desarrollar esta enfermedad, su proveedor de atención médica puede recomendar análisis de sangre o estudios de imágenes para revisar la salud de su hígado.
El tratamiento principal para la MASLD consiste en realizar cambios saludables en el estilo de vida, como comer alimentos saludables, mantenerse físicamente activo y bajar de peso. También existen algunos tratamientos aprobados para revertir la fibrosis hepática en personas con MASLD grave. Hable con su médico sobre estas opciones.
Enfermedad hepática relacionada con el alcohol (ALD)
La enfermedad hepática relacionada con el alcohol (ALD, por sus siglas en inglés) puede desarrollarse debido al consumo excesivo de alcohol durante un período prolongado. El hígado ayuda a descomponer el alcohol porque este puede ser perjudicial para el cuerpo. Sin embargo, si consume más alcohol del que su cuerpo puede procesar, el hígado puede dañarse, desarrollar cicatrices y dejar de funcionar adecuadamente. La elastografía hepática puede ayudar a determinar si tiene cicatrices hepáticas importantes o cirrosis.
Se considera consumo excesivo de alcohol:
- Para hombres: más de 14 bebidas por semana
- Para mujeres: más de 7 bebidas por semana
Para reducir su consumo de alcohol de manera segura, hable con su proveedor de atención médica. Existen medicamentos que pueden ayudar a disminuir la sensación de necesitar beber y pueden ser útiles.
Elastografía hepática
NEMS ofrece elastografía hepática (conocida comercialmente como FibroScan), un método no invasivo para evaluar la fibrosis hepática o la cirrosis. Esta evaluación utiliza pulsos vibratorios para medir la rigidez del hígado y se realiza durante una cita de consulta programada.
- Todas las personas que viven con VHB, VHC, MASLD y ALD deben realizarse una elastografía hepática al menos una vez en la vida.
- NEMS ofrece elastografía hepática/FibroScan en múltiples ubicaciones clínicas.
